Statin (스타틴) - Rosuvastatin(로수바스타틴)

스티틴은 HMG-CoA 환원효소 억제제로도 알려져 있으며, 약물 이름이 스타틴 으로 끝나는 항고지질혈증제의 한군을 가르킵니다. 스타틴은 이상지질혈증 및 고지혈증에 광범위하게 사용되는 약물로서, 이들 질환에 의한 심혈관계 이상 증상과 사망률을 유의하게 낮추는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 효과는 심혈관계 질환 환자 및 심혈관계 질환이 없는 위험군 환자에서의 예방적 치료에서도 입증이 되었습니다.

스타틴 계열 약물은 HMG-CoA 환원효소를 억제하여 콜레스테롤의 생성을 막아 혈중 지질을 낮추는 효과를 가지고 있으며, 현재 시장에 사용중인 스타틴 계열 약물로 아토바스타틴, 피타바스타틴, 로바스타틴, 심바스타틴, 프라바스타틴, 플루바스타틴, 로수바스타틴 등이 있습니다.

 

스타틴 계열 약물의 대표적인 이상반응으로는 근육통, 간수치 증가등이 보고되어 있으며, 드물지만 심각한 부작용으로 횡문근융해증이 보고되어 있습니다.

 

 

 

 

로수바스타틴

로수바스사틴(Rosuvastatin)은 제품명 크레스토(Crestor) 등으로 판매되는 스타틴 약제로, 고위험성 심혈관계 질환(Cardiovascular disease) 예방과 지질이상증(Dyslipidemia) 치료에 사용됩니다. 식단 개선, 운동, 체중 간량 등과 함께 사용하도록 권고되고 경구로 투여합니다.

 

흔한 부작용은 복통, 메스꺼움, 두통, 근육통(myalgia)입니다. 심각한 부작용으로는 횡문근융해증(rhabdomyolysis), 간 문제, 당뇨병(diabetes) 이 있습니다. 임신기간 복용하면 태아에 나쁜 영향을 줄수 있습니다. 다른 스타틴류처럼, 로수바스타틴은 간에서 콜레스테롤을 생성하는 효소인 HMG-CoA 환원효소(HMG-CoA reductase) 억제 작용을 합니다.

 

로수바스타틴은 1991년 특허를 받았고 2003년 미국에서 복용 가능한 약으로 인정되었습니다. 복제약(generic medication)으로 제조 가능합니다. 2018년 미국에서 3,400만건 이상 처방됨으로써 미국 최다 처방 순위 29위 입니다.

 

콜레스테롤 수치

LDL 콜레스테롤(low-density lipoprotein)에 작용하는 로수바스타틴 효과는 투약과 관련됩니다. 로수바스타틴 고용량 투여는 아토바스타틴, 심바스타틴, 프라바스타틴을 고용량으로 투여하는 것 보다 과콜레스테롤혈증(hypercholesterolemia) 환자의 지질농도(lipid profile) 개선에 효과가 더 좋습니다.

메타분석에서는 다른 스타틴처럼 로수바스타틴이 고밀도 지방단백질 콜레스테롤 수치를 적당히 증가시키기도 한다고 보고합니다. 214년 코크란리뷰는 로수바스타틴 복용을 통해 계속해서 비 HDL 콜레스테롤 수치를 낮춰준다고 증명하였습니다. HDL 콜레스테롤은 복용 효과가 없는 상태에서는 7% 까지 증가합니다.